Causes

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Une fuite spinale de liquide cérébro-spinal (LCS) peut être causée par un événement traumatisant soudain ou peut survenir spontanément. Les facteurs prédisposants pouvant entraîner une fuite du LCS sont les suivants :  

1. Troubles du tissu conjonctif

  • Syndrome d'Ehlers-Danlos de type II  

  • Syndrome d'hypermobilité articulaire

  • Antécédents personnels ou familiaux de dissections artérielles, d'anévrismes et  de cardiopathie valvulaire non rhumatismale

  • Hypertension intracrânienne sous-jacente non reconnue

  • Syndrome de Marfan

  • Polykystose rénale autosomatique dominante  

    2. Troubles de la colonne vertébrale

  • Hernie discale calcifiée

  • Ostéophytes et spondylose (éperons osseux)

  • Fistules veineuses du LCS

  • Faiblesse de la dure mère impliquant les manchons de la racine nerveuse

Des spécialistes ont noté que les personnes atteintes de troubles du tissu conjonctif ou de troubles de la colonne vertébrale peuvent présenter une faiblesse durale susceptible de causer des déchirures dans la dure-mère.

3. Interventions médicales (iatrogènes)

Les fuites de LCS peuvent également survenir à la suite d'interventions médicales ou de traumatismes. Ce type de fuites ne sont pas considérées comme spontanées à moins qu'elles ne soient causées par un traumatisme ou un mouvement trivial.

  • Ponctions lombaires, pose de cathéter épidural et injection épidurale

  • Chirurgie de la colonne vertébrale

  • Chirurgie bariatrique  

    4. Traumatismes

  • Accidents de la route, blessures à la nuque, blessures sportives

  • Blessures banales ou activités physiques

  • Activités liées aux manœuvres de Valsalva : manipulation de lourdes charges, toux, contraintes physiques

  • Mouvements répétitifs du tronc : tennis, golf, yoga, kayak, canot

  • Déchirures du manchon des racines nerveuses ou avulsions


    5. Causes inconnues

Points clés

  • Certains spécialistes pensent qu'une hypertension intracrânienne sous-jacente pourrait être un facteur contribuant au déclenchement de cette affection chez certains patients.